Apuntes sobre la alimentación en bebés de 6 meses a 12 meses
A los 6 meses de edad de nuestros peques, la leche seguirá siendo la principal fuente nutritiva durante todo el primer año de vida, junto con la incorporación y complementación de otros alimentos, creando así un nuevo menú para bebés.
En Pasitos Clínica Pediátrica definimos la alimentación complementaria como el proceso de incorporación de nuevos alimentos de forma progresiva. La leche materna, en caso de no ser posible, será sustituida por los preparados para lactantes que cubren todas las necesidades nutricionales hasta los 6 meses.
El proceso de alimentación complementaria podría iniciarse antes de los 6 meses, pero nunca antes de los 4 meses, y siempre dependiendo del interés y desarrollo de nuestro hijo. Los signos que nos orientan a esta madurez serán mantenerse sentados y capaces de aguantar su cabeza por sí mismos; coordinar manos y boca para mirar alimento, cogerlo y ponérselo en la boca; tragar alimentos sólidos, etc.
La OMS recomienda seguir los siguientes principios de la alimentación perceptiva
- No forzar a comer ni distraer con tecnologías
- Respetar la sensación de hambre y saciedad que el pequeño manifieste
- Fomentar un proceso de educación complementaria: prueban, mastican, tragan otros alimentos con diferentes texturas, sabores, aromas, etc.
- Introducir los alimentos de uno en uno, con intervalos de unos días, para observar tolerancia y aceptación
- El orden de la incorporación de los alimentos no es relevante, y actualmente no existe ninguna justificación científica para retrasar la incorporación de los alimentos, tampoco los que son potencialmente alergénicos
- Se recomienda aumentar la consistencia de los alimentos y comenzar con texturas grumosas y semisólidas lo antes posible, y nunca más tarde de los 8-9 meses
- Las pautas de la incorporación de los alimentos son generales, y cada familia debe individualizarlas según sus gustos y necesidades
- Ofrecer los alimentos enteros o en trocitos contribuye al buen desarrollo oral y bucodental, fomenta el descubrimiento y la exploración, potenciando la autonomía de nuestro hijo. Esta forma de alimentación o menú para bebés se conoce como BABY-LED-WEANING (alimentación dirigida o alimentación por sólidos)
- No alargar la oferta de alimentos triturados más allá de los 9-10 meses
- Evitar siempre los sólidos con riesgo de asfixia
- Se recomienda no ofrecer alimentos malsanos, con abundante sal, azúcares y grasas. En caso de hacerse, debería de ser siempre a partir de los 12 meses y sin utilizarlo como un premio o una recompensa
Las comidas que recomendamos en Pasitos del menú para bebés deben incluir
- CEREALES: Arroz, pasta, sémola, avena, trigo, cebada, mijo, centeno, etc. Pueden introducirse en polvo chafados, etc. Evitar los azúcares libres como cereales con miel, etc.
- CARNE: Se aconseja 30-35 gr. al día, y preferiblemente de carne blanca. Los niños menores de 6 años no deberían comer carne de animales cazados con municiones de plomo por riesgo a daños neuronales.
- PESCADO: Se aconseja 30-35 gr. al día de pescado blanco o azul graso. Evitar el consumo de peces grandes como pez espada, emperador, cazón y atún en los niños menores de 10 años. Evitar el consumo de cabezas de gambas, langostinos y cigalas.
- HUEVOS: 1 unidad al día de huevo mediano, tanto la clara como la yema
- LEGUMBRES: Se aconseja unos 60-70 gr. al día (en cocido) o 30 gr. en crudo (garbanzos, lentejas, guisantes, alubias, judías, etc)
- FRUTAS: No hay mejor alimento que las frutas para comenzar la alimentación complementaria; la elección dependerá de los gustos de la familia. No ofrecer la fruta en forma de zumo, ya que no aporta ningún beneficio y aumenta el riesgo de caries
- LÁCTEOS: Recordar que la alimentación complementaria no es sustitutiva, sino complementaria. Si el lactante realiza 4-5 tomas de pecho al día, no es necesario ofrecer otras fuentes de lácteos. Se puede ofrecer yogurt natural o queso desde los 9 meses. La leche de vaca a partir de los 12 meses. La leche materna continúa siendo el lácteo de elección, recomendándose por encima de cualquier tipo de lácteo.
- PREPARADOS LÁCTEOS: En esta etapa serán las fórmulas de continuación tipo 2. Según se vaya diversificando la alimentación se irá disminuyendo la cantidad ingerida de leche, aunque siempre se recomiendan unos 400-500 ml al día (dos raciones de lácteos)
- HORTALIZAS: Evitar durante el primer año las verduras de hoja verde con alto contenido en nitratos (acelga, espinacas, borraja)
Consideraciones del menú para bebés de 6 meses
- En el caso de frutas, verduras, hortalizas, legumbres, pasta, arroz, pan, etc., es preciso que las cantidades se adapten a la sensación de hambre que manifiesta el niño.
- Con respecto a los alimentos como la carne, el pescado y los huevos, es importante limitar las cantidades según los gracejes propuestos en el apartado anterior. Si no se respeta, es muy fácil sobrepasar los requerimientos de proteínas diarias recomendadas en este menú para bebés de 6 meses
- La cantidad proteica recomendada al día (en forma de carne, pescado, huevos, etc) no se recomienda que exceda los 35 gr aproximadamente.
- Las legumbres, frutas, verduras, etc., no se deben limitar por considerarse un alimento excelente
Consejos alimentarios prácticos
Se aconseja tener un enfoque positivo durante la introducción de la alimentación complementaria con los siguientes consejos:
- Respetar su ritmo de desarrollo y permitir cierta autonomía (según sus capacidades)
- Tolerar un cierto desorden apropiado para la edad (no limpiar al niño después de cada bocado)
- No interpretar como permanente un rechazo inicial a un nuevo alimento. La exposición gradual y regular a los alimentos favorece su tolerancia y aceptación a largo plazo.
- No prefijar una cantidad de comida que “se tiene que tomar”. Respetar siempre los signos de hambre y saciedad. Los padres deciden dónde, cuándo y qué come el niño, pero el niño decide cuánto come
Establecer rutinas nos puede ayudar con:
- Interacción social: elegir un lugar tranquilo y sin distracciones, procurando que el niño este frente a los demás miembros de la familia
- Tiempo: un horario aproximado de comidas con flexibilidad, puede ayudar a la anticipación regulación del lactante
Recuerda cuidar el entorno emocional
- Ser paciente con el ritmo de adquisición de los nuevos logros
- Ante las situaciones negativas (no come, no le gusta, se porta mal), mantener una actitud neutra. Evitar enfadarse o no mostrarlo
- Una conducta muy reguladora de los padres, impide que el niño pueda autorregularse.
- Disfrutar de la comida en familia reforzando logros. No utilizar alimentos como premios y/o castigos, ni como consuelo ni chantaje, de ninguna forma los agregamos en este menú para bebés de 6 meses
Comentarios finales sobre este menú para bebés
- No debemos añadir azúcar, miel ni otros edulcorantes a las comidas. Podemos endulzar la comida con un poco de fruta madura (pasas, ciruelas secas, etc.).
- Evitar ofrecer alimentos procesados y salados (palitos de sal, embutidos, queso curado, alimentos ultra procesados en general)
- Intentar reducir al máximo la sal en la preparación de las comidas, y la que utilicemos debe ser yodada.
- Diversificar fuentes proteicas, dando prioridad en este menú para bebés, a las legumbres
- Conviene ofrecer pan, pasta y arroz en su forma integral, pues son más ricos en nutrientes y fibras
- Mientras el lactante toma leche materna (o preparados para lactantes), no es necesario ofrecer agua. A partir del inicio de la alimentación complementaria si que se recomienda ofrecérsela
- La leche de vaca no se debe ofrecer antes de los 12 meses. La alternativa más parecida a nivel nutricional, en caso no poder tomar leche de vaca, sería la bebida de soja enriquecida con calcio y sin azúcares añadidos
- Los danones y preparados lácteos elaborados con leche de continuación, son totalmente innecesarios y a menudo contienen azúcares añadidos. Además a partir de los 9 meses pueden empezar a tomar yogur natural sin azúcares añadidos
- No necesitan alimentos especiales elaborados para ellos (papillas, yogures, etc.), ya que la alimentación complementaria familiar permite cubrir los requerimientos nutricionales
- En la merienda, desayuno de media mañana y tentempiés es preciso dar preferencia a la fruta fresca, yogur natural, frutos secos molidos, pan, etc., acompañados de agua